Акредитацията на лечебните заведения ще отпадне като изискване за сключване на договори със здравната каса през следващата година. Това съобщи за “Дневник” зам. здравният министър Валерий Митрев. Причината е, че в момента акредитационната процедура не отговаря на изискванията на Европейския съюз, прави се формално и не води до оптимизиране на мениджмънта.

Сега за да работят с Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/ болниците трябва да имат акредитация и оценката да е различна от лоша. Практиката показа, че в момента болниците с най-добра акредитация имат най-много дългове и лош мениджмънт, допълни д-р Митрев.

Новите изисквания ще бъдат записани в законопроект за изменение на Закона за лечебните заведения, който се подготвя в момента в здравното министерство. Ведомството предвижда да изготви нова акредитационна процедура, която да е съобразена с най-добрата практика в ЕС. След въвеждането й получената оценка вече ще се обвързва с финансирането от здравната каса. В момента оценките са от 0 до 5, но не са обвързани с парите, които получават лечебните заведения от касата.

Според д-р Митрев целта на новата акредитация ще е да дава точна и коректна информация на гражданите за качеството на медицинските услуги. Процедурата няма да е задължителна, но отново ще се изисква за работа с НЗОК. Оценяването ще се прави от Изпълнителна агенция по акредитация, медицински одит и контрол, която ще бъде създадена с промените в Закона за здравното осигуряване.

Източник: Дневник

Драстичен скок на санкциите за отчитане на неизвършена дейност, искане на пари от пациенти и непредоставяне на договори със здравната каса за услуги предвиждат промените в Закона за здравното осигуряване, които вече влязоха в парламента.

Лекар, който отчете неизвършена дейност, ще трябва да плати между 3000 и 10 000 лв. За болниците глобата ще е от 5000 до 15 000 лв. От 500 до 5000 лв. ще е глобата за лекар, който окаже медицинска помощ с по-ниско качество или обем от изискваните от здравната каса. За болници и медицински центрове санкцията ще е от 1000 до 10 000 лв. Такива ще са глобите и когато касата установи, че на пациенти са искани пари за поети от НЗОК услуги. До 5000 лв. ще плащат и лични лекари, които не предоставят денонощен достъп на пациентите си за консултации по телефона - лично или чрез договор с медицински център.

Досега глобите за подобни нарушения бяха 90 лв. за лекари и до 630 лв. за болници. При груби нарушения като системно източване на касата с отчет на мъртви души НЗОК имаше право да прекъсва договора си с нарушителя. Сега обаче подобно нещо не се предвижда.

Освен за пръв път глобите ще бъдат записани в закона, а не както досега - в рамковия договор между касата и лекарския съюз. Освен това санкциите ще се налагат от новосъздаващата се агенция “Медицински одит” към здравното министерство, която поема контрола над медицинската помощ. В момента проверките по лечебните заведения са работа на здравната каса.

Източник: Сега

Безпрецедентното решение на здравното министерство, което ще остави 50 000 диабетици без инсулин от 1 юни, вече дава негативен ефект. Независимо от недоволството и реалните здравословни проблеми, които ще предизвика министерството, министър Евгений Желев обвини здравната каса в преиграване и с лекота прецени, че за пациентите няма опасност от принудителна смяна на инсулина.

“От няколко седмици има сериозни проблеми с доставките на инсулин в аптеките и се опасяваме, че ситуацията ще се усложни още повече след 1 юни”, оповестиха вчера родители на деца с диабет. Заради наредба на МЗ, която задължава производителите да предлагат 100% поетите от здравната каса лекарства на една и съща цена - най-ниската, компанията “Ново Нордиск” не е подала документи за договор с НЗОК и след броени дни касата няма да може да плаща инсулините й. С тях поддържат живота си 50 000 от общо 85-те хиляди инсулинозависими диабетици у нас. 3000 от засегнатите са деца. В момента препаратите на “Ново нордиск” все още се плащат от НЗОК, но недостигът на доставки вече е започнал.

“Обстановката се усложнява, има много напрежение, тежък стрес и реални рискове за здравето на нашите деца”, предупредиха родителите. Те припомниха мнението на ендокринолозите, че преминаването от един вид инсулин на друг е свързано с много рискове за пациентите и често налага влизане в болница.

Но според здравния министър проблемът се дължи на нежеланието на една от фирмите да спази законите на страната. “Аз не мога да си представя, че в друга бяла цивилизована страна в Европа една фирма може да извива ръцете на държавата и на пациентите”, отвърна пък авторът на наредбата - министър Желев. Той заяви, че са водени разговори с много производители и е намерен “мекия, средния вариант”, за да не се стигне до лишаване на пациенти от лекарства. В рамките на 14 дни МЗ на два пъти промени наредбата си, която урежда как НЗОК плаща лекарствата. Първо реши, че на най-ниската и еднаква цена ще се плащат всички лекарства, но след като производителите заплашиха да изтеглят 70% от продуктите от списъка на касата, МЗ върна старото положение - на най-ниската цена се поемат само напълно платените от касата продукти, сред които и инсулините.

“Регистрираните цени в България са най-ниските в Европа. Не сме в състояние да ги намаляваме допълнително, за да ги уеднаквим с цените на други фирми”, заявиха в отговор от “Ново Нордиск”. А шефът на НЗОК Румяна Тодорова заяви, че “Ново Нордиск” е предложила същите цени като досегашните.

Вчерашната реакция на здравния министър е показателна как ще се развият насрочените за днес преговори между фирмата и МЗ. По същото време министърът ще е в Разград, където ще чества 130-годишнината на местната болница. С “Ново Нордиск” вероятно ще се срещнат заместниците му. Заради проблема вчера Желев даде обяснение и в парламента.

Източник: Сега

На близо половината джипита в България здравната каса ще скъса договорите и те няма да могат да практикуват от 13 юни, тъй като са без специалност по обща медицина, съобщи депутатката от здравната комисия Донка Михайлова. 4800 са общо те в страната, 40 на сто от тях не отговарят на изискването.

Забраната ще остави цели райони без медицинска помощ, тъй като 70% от докторите в селата са без специалност, каза за “Монитор” депутатката от здравната комисия Донка Михайлова.

Лекарите без специалност обща медицина да могат да практикуват като джипита още шест години. В този период те да уредят специализацията си. Това изменение в Закона за лечебните заведения гласуваха в комисията вчера. Специалистите по вътрешни болести, акушерство и гинекология и хирургия ще имат право да отварят практики, решиха по изключение депутатите. Измененията ще бъдат гласувани в зала следващата седмица.

Източник: Монитор

Здравната каса е отказала неправомерно да изплати на общопрактикуващите лекари и специалистите от доболничната помощ в Пловдив около 350 хил. лева за последното тримесечие, алармираха пред Дарик медици. Това е доплащане, което държавният бюджет прави за намалените потребителски такси за преглед на жени над 60 и мъже над 63 години. Джипитата съобщиха, че касата дори отказва да приеме да приеме отчетите им за дължимите разлики, които се плащат на тримесечие.

Ние сме само посредник при отчитането и покриването на сумите, самите средства идват от финансовото и здравното министерство, каза директорът на РЗОК д-р Борис Джуржев. Той посочи, че причина за спирането на плащанията са неактуалните документи, които трябва да бъдат променени от здравното министерство, след като потребителската такса, която е обвързана с минималната работна заплата, от началото на годината се увеличи от 2, 20 на 2, 40 лева за преглед. Така разликата, която ще се покрива, също скача на 1, 40 лв за преглед на възрастен, посочи Джурджев.

Според него парите ще бъдат преведени на джипитата, веднага след като Министерство на здравеопазването актуализира Наредба 6. Самите джипита обаче подозират, че в бюджета не са заложени достатъчно пари. От здравното министерство обещаха коментар днес.

Напрежението в доболничната помощ е голямо, тъй като отказът за изплащане на тази сума идва точно в периода за погасяване на данъците и при увеличени разходи за наеми, за рецепти и други консумативи от 1 април. От Лекарския съюз предупредиха, че ще има остра официална реакция за опита на държавата да раздава социални бонуси на гърба на лекарите.

Източник: Дарикнюз

Едва 1300 лекарства има към момента в новия позитивен лекарствен списък, който трябва да влезе в сила от 1 април, съобщи проф. Йорданка Узунова, председател на комисията, която изготвя листата. В списъка влизат всички медикаменти, които здравната каса, Министерството на здравеопазването и всички държавни болници са длъжни да купуват. Включване чакат 2000 препарата. За около 250-300 лекарства обаче вече е заявено, че няма да кандидатстват за позитивния списък, тъй като цените, по които ще ги плащат, публичните фондове са твърде ниски, съобщиха производители. Не е ясно дали останалите около 400 медикамента ще влязат в позитивната листа. Пациенти например се опасяват, че към момента от списъка липсват 3 лекарства за епилепсия, които досега са плащани от здравната каса. “Важното е, че са осигурени препарати за всички заболявания”, твърди Узунова. Освен това позитивният списък е отворен и производителите ще могат да кандидатстват за влизане в него и след 1 април. За да няма хаос, парламентарната здравна комисия прие вчера поправки, внесени от депутатите Радослав Гайдарски и Тодор Кумчев (БСП). Според тях здравната каса ще работи по новия списък чак 2 месеца, след като той влезе в сила, т.е. от 1 юни. Това се налага, за да може през това време НЗОК да сключи договори с всички аптеки за новите препарати и цените, по които ги плаща. Според депутати обаче това е корупционна практика, тъй като излиза, че още 2 месеца касата ще плаща лекарства на по-високи цени. Очаква се цените на лекарствата в позитивния списък да са между 10-30% по-ниски спрямо стойностите им в момента, тъй като, за да влезе един препарат в списъка, той трябва да е с цена по-ниска от тази в 9 от най-бедните европейски държави. Въпреки че списъкът е задължителен за Министерството на здравеопазването и болниците, те най-вероятно ще плащат лекарства по високи цени до края на годината. Министерството и лечебниците договарят доставки на лекарства с търгове и количествата им за тази година вече са договорени. Затова те ще направят конкурси с новите цени чак догодина.

източник: Сега

Българският фармацевтичен съюз изрази опасението си, че здравната каса ще се опита да определи сама цените и надценките на лекарствата, които плаща. По силата на действащия лекарствен закон и наредба на здравния министър от декември 2007 г., надценките на лекарствените продукти, заплащани от НЗОК, са еднакви с тези на лекарствените продукти по лекарско предписание, припомни председателят на съсловната организация Мирослав Ненчев в писмо до здравния министър д-р Евгений Желев.

Повод за него е готвената наредба за условията и реда за заплащане на търговците на едро и на аптеките на лекарствените продукти от Позитивния списък, става ясно от съобщението на Ненчев до медиите. В писмото до министъра се подчертава, че няма правно основание за прилагане на по-ниски надценки за лекарствените продукти, плащани от НЗОК, каквато е незаконосъобразната практика на касата през последните години.

Новата наредба, която предстои да издаде министърът, не може да регулира цените на лекарствените продукти, нито да дава основание на директора на НЗОК да регулира с негови актове отпускането и заплащането на лекарствените продукти, подчертава председателят на БФС. Той припомня, че невъзможността на директора на НЗОК да регулира отпускането и заплащането на лекарствените продукти беше постановена от Върховния административен съд през юни 2008 г.

Ако все пак бъде издадена наредба, която противоречи на закона, ръководството на съсловната организация на фармацевтите ще предприеме съответните законови действия за защита на правата на българските магистър-фармацевти, заявяват от организацията.

От НЗОК от своя страна заявяват, че няма да определят лекарствата, цените и надценките, за които ще заплащат. “Нивото на заплащане на всички продукти, както и конкретната стойност, която НЗОК ще покрива, ще се определят от Комисията по позитивен лекарствен списък към МС. НЗОК е предложила на министъра на здравеопазването проект за наредба, съгласно изискванията на закона, която ще определя само условията и реда за заплащане на лекарствата, медицинските изделия и диетичните храни от страна на НЗОК”, заявяват от институцията.

Източник: Дневник